懷孕攻略

【懷孕27週】即睇媽媽身體變化、胎動次數、胎兒大小及位置＋注意事項

進入懷孕 27 週（第 7 個月），代表準媽媽即將順利完成第二孕期的最後一週，正式踏入孕晚期（第三孕期）。此時寶寶的大腦與肺部快速成熟，甚至開始有規律的睡眠與做夢週期；媽媽的子宮頂端已來到肚臍上方約 7 公分處，身體負擔隨之明顯加重。本文將詳細拆解 27 週胎兒發育、媽媽身體變化、胎動與胎位，以及此階段不可忽視的照護注意事項。

27週胎兒長怎樣？大小與發育進程

在懷孕 27 週時，胎兒的外觀已十分接近出生時的模樣，正以穩定的速度累積體重與身長：

體型與重量： 胎兒頭至腳跟的長度約為 35 至 38 公分，體重來到 800 至 900 公克左右，大小大致相當於一棵大高麗菜或大生菜。
大腦發育與做夢： 大腦皮層出現溝回，神經網絡極度活躍。研究指出，寶寶此階段的快速眼動期（REM）增加，大腦活動頻繁，甚至可能已經開始在子宮內「做夢」。
視覺與聽覺發育成熟： 眼睛已能自由睜開與閉合，聽覺神經發育完全，對父母的說話聲、音樂及外界突發的巨響會有更明確的反應（如轉頭或踢腿）。
肺部與呼吸練習： 雖然肺部仍需數週才能全面發育成熟，但肺泡血管已大量密布，並持續分泌「表面張力素」。寶寶會頻繁吞嚥羊水並做胸廓起伏的練習性呼吸。

媽媽的身體變化與常見症狀

到了 27 週，子宮底部已升至肚臍上方約 7 公分處（宮高約 27 公分），龐大的子宮開始推擠內臟器官：

氣促與呼吸短促： 向上膨脹的子宮擠壓橫膈膜與肺部，使肺部無法完全擴張，媽媽常會感到稍微活動就容易喘或胸悶。
坐骨神經痛與腰酸背痛： 體內大量分泌鬆弛素使韌帶放鬆，加上寶寶重量壓迫骨盆與坐骨神經，容易引發從臀部延伸至腿部的劇烈酸痛或麻痛。
夜間小腿抽筋： 血液循環負擔加重及體液滯留，夜間睡覺時小腿抽筋的發作頻率與強度可能顯著增加。
腸胃不適與便祕、痔瘡： 子宮壓迫直腸與腸道，使腸胃蠕動變慢，加上靜脈回流受阻，便祕與痔瘡問題容易加重。
體溫上升與多汗： 體內血流量與新陳代謝持續維持高位，媽媽會特別容易怕熱、流汗，鼻黏膜也容易腫脹導致打鼾。

胎動次數、位置與胎位觀察

胎位狀態： 27 週時子宮內羊水量雖然開始相對下降，但空間仍足以讓胎兒翻轉。雖然部分胎兒已轉為頭朝下的正胎位，但若此時超音波顯示為臀位（屁股朝下）或橫位，家長無須過度焦慮，通常要到 28～32 週後胎位才會漸漸固定。
胎動感受與打嗝： 胎動變得極為頻繁且有力，踢腿或出拳時甚至能在肚皮表面看到明顯隆起的小包或波浪狀起伏。有時媽媽會感覺到肚皮出現有節奏的微小跳動，這是寶寶在子宮內練習吞嚥羊水引發的「打嗝」現象，每次持續數分鐘，屬於正常生理反應。
計數建議： 醫學上普遍建議自 28 週（下週）起 養成每天定時記錄「數胎動（Kick Count）」的習慣。本週只需確保每天都能感覺到幾次常規活躍的胎動即可；若感覺胎動明顯減少或完全消失，應儘速就醫。

懷孕 27 週注意事項與照護重點

把握妊娠糖尿病篩檢（OGTT）最後時限： 若尚未進行「喝糖水」測試（通常安排於 24–28 週），請務必於本週前完成，以利早期診斷與控制妊娠糖尿病。
調整睡眠與坐姿（堅持左側睡）： 避免長久站立或平躺，睡眠時採取左側臥位，並在雙腿間、腰後放置孕婦枕，減輕下腔靜脈壓迫與坐骨神經負擔。
舒緩小腿抽筋： 抽筋發作時，將雙腿伸直，並將腳趾朝向脛骨（向上勾腳）進行伸展。日常飲食應適量補充鈣質與鎂質，並於睡前進行足部熱敷或抬高雙腿。
警戒早產徵兆與子癇前症： 雖然 27 週早產機率低且此階段出生已有很高存活率，但仍需特別警惕以下徵狀：
- 每 10 分鐘出現一次或每小時超過 4–5 次的規律陣痛或緊繃感。
- 陰道突發水樣流液（疑似破水）或任何鮮紅色出血。
- 突發性劇烈頭痛、視力模糊、手面部嚴重水腫（子癇前症警訊）。

權威醫學網站資料來源連結

如欲了解更多關於懷孕 27 週的專業醫學指引與研究資訊，可參閱以下機構：

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